Reducción de las infecciones

El tratamiento con prótesis óseas para pacientes amputados ha demostrado ser relativamente seguro a lo largo de los años, a pesar del temor previo a infecciones graves de los implantes. Los beneficios del tratamiento, como un mayor uso de prótesis y calidad de vida, pueden estar asociados con problemas con la piel y los tejidos blandos en el estoma (la abertura de la piel a través de la cual pasa el implante).

Los investigadores Robin Atallah, Jan Paul Frölke y sus colegas del Centro Médico de la Universidad de Radboud han evaluado si ajustes en la técnica quirúrgica y el diseño del implante podrían conducir a una reducción de estos problemas con la piel y el estoma, con el objetivo de mejorar el hueso. Tratamiento con prótesis ancladas. Los resultados de la investigación se publicaron recientemente en la revista ortopédica internacional “Clinical Orthopaedics and Related Research” el 1 de julio de 2023.

Investigaciones anteriores realizadas en Alemania ya demostraron que las complicaciones de la piel y del estoma, como las infecciones del estoma, están influenciadas sustancialmente por la técnica quirúrgica y el diseño del implante. En este estudio comparativo, se compararon las tasas de complicaciones en 2 grupos de pacientes, a saber, un grupo tratado con 1) la antigua técnica quirúrgica y un implante de cromo cobalto, y 2) la nueva técnica quirúrgica y un implante de titanio. Se planteó la hipótesis de que formar un estoma más corto (mediante un adelgazamiento adicional de la capa de grasa/músculo subcutáneo) y utilizar un implante de titanio (con una superficie completamente pulida donde sobresale a través de la piel) daría como resultado una reducción de las complicaciones de la piel y el estoma. . El estudio demostró que los ajustes en la técnica quirúrgica y el implante condujeron a una reducción de 6 veces en las infecciones del estoma. Esta investigación también proporciona evidencia excelente de la necesidad de un análisis cuidadoso de los resultados en un tratamiento que sigue siendo tan innovador.

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Atallah R, Reetz D, Verdonschot N, De Kleuver M, Frölke JP, Leijendekkers R. ¿La cirugía y las modificaciones de implantes en la pierna se asocian con una reducción de las complicaciones de los tejidos blandos en las prótesis transfemorales ancladas al hueso? Ortopedia clínica e investigaciones afines. 1 de julio de 2023; 481 (7): 1373-1384. Doi: 10.1097/CORR.0000000000002535. Publicación electrónica del 6 de enero de 2023. PMID: 36607733; PMCID: PMC10263214