Comienzo de la rehabilitación con prótesis de oseointegración o prótesis clic
Las Clínicas AOFE trabajan en colaboración con el Centro Militar de Rehabilitación Aardenburg de Doorn. La rehabilitación comienza entre 3 y 6 semanas después de la operación, dependiendo de la calidad y el crecimiento del hueso. Es posible que se le aconseje comenzar con la rehabilitación posteriormente a lo acordado antes de la intervención quirúrgica. Esto será coordinado con usted personalmente.
Dolor muscular
El dolor muscular es uno de los principales factores que obstaculizan el progreso de la rehabilitación, especialmente en personas con una prótesis de oseointegración en el muslo, ya que los músculos de los glúteos y del muñón están muy debilitados tras años de uso de una prótesis de receptáculo de plástico. Al caminar con una prótesis de oseointegración, los músculos del muñón deben estar fuertes y en forma para poder darle estabilidad a la prótesis de pierna. Este desarrollo muscular durante la rehabilitación puede ir acompañado de mucho dolor muscular. El equipo de rehabilitación le guiará al respecto y, si es necesario, le recetará analgésicos o ajustará el ritmo de la rehabilitación. El dolor muscular en el muñón se produce sobre todo cuando se retiran progresivamente las muletas. En algunas ocasiones es necesario hacer una pausa en la rehabilitación cuando el dolor se transforma en un factor limitante para el entrenamiento de caminar sin andadores.
Prótesis de pierna: alineación y ajuste
El ajuste de la prótesis de pierna es un aspecto importante de la rehabilitación y depende de la fase en la que ella se esté desarrollando. Clínicas AOFE trabaja con el fabricante de prótesis del Centro Militar de Rehabilitación de Aardenburg en Doorn.
Duración de la rehabilitación
En el caso de los pacientes neerlandeses, la rehabilitación dura unas 6 semanas para las prótesis de oseointegración o prótesis clic de la pantorrilla y 12 semanas para las prótesis de oseointegración o prótesis clic del muslo. El médico de rehabilitación analizará la evolución de la rehabilitación con usted y el equipo de rehabilitación en las evaluaciones intermedias y ajustará consecuentemente el programa y la duración de la rehabilitación. Los pacientes no neerlandeses se someterán a 4 semanas de rehabilitación para las prótesis de oseointegración de la pantorrilla y a 6 semanas de rehabilitación para las prótesis de oseointegración del muslo. En caso necesario, se prescribirá rehabilitación adicional en el país de origen correspondiente.
Protocolo de rehabilitación estándar de prótesis de oseointegración o prótesis clic del muslo
Semana 1: aumento de la carga corporal en la prótesis
- Colocación y alineación de la prótesis de pierna, incluyendo las instrucciones del técnico.
- Con la prótesis de pierna se realiza una carga progresiva utilizando una báscula de hasta 100 % del peso corporal.
- Ejercicios para la movilidad de la cadera, fuerza y entrenamiento para los músculos del tronco, los glúteos y del muñón.
- Instrucciones para el cuidado del estoma y para el manejo del dolor.
Semana 2 y 3: caminar en la cinta de correr
- Entrenamiento de pararse y mantener el equilibrio
- Entrenamiento para caminar: diferentes patrones para caminar (hacia los lados, hacia atrás, detenerse y girar).
Semana 4 a 6: entrenamiento para caminar con muletas
- Entrenamiento básico de caminar con muletas en pasos de 3 puntos y pasos de 2 puntos.
- Subir o bajar escaleras
- Entrenamiento para caminar en superficies irregulares.
Semana 7 a 11: entrenamiento avanzado para caminar (opcional).
- Entrenamiento para caminar sin ayuda.
- Entrenamiento de caminar con pendientes, obstáculos y pruebas dobles.
Protocolo de rehabilitación de prótesis de oseointegración o prótesis clic de la parte superior de la pierna (adaptado).
Semana 1- 6 : aumento de la carga corporal en la protésis hasta un máximo del 50 % del peso corporal.
- Ajuste y alineación de la prótesis de pierna, incluyendo las instrucciones del técnico
- Cargar la prótesis de pierna de forma progresiva con la ayuda de una báscula hasta el 50 % del peso corporal.
- Entrenamiento de pararse y mantener el equilibrio
- Caminar en una cinta de correr y con muletas con pasos de 3 puntos.
- Ejercicios para la movilidad de la cadera y fortalecimiento del tronco y los músculos del muñón.
- Instrucciones para el cuidado del estoma y para el manejo del dolor.
Semana 7-9: aumento de la carga corporal en la prótesis de pierna hasta el 100 % del peso corporal.
- Con la prótesis de pierna se realiza una carga progresiva utilizando una báscula de hasta 100 % del peso corporal.
- Entrenamiento de pararse y mantener el equilibrio
- Caminar en una cinta de correr y con muletas con pasos de 3 puntos.
- detenerse y girar).
Semana 10 a 12: entrenamiento para caminar con muletas
- Entrenamiento básico de caminar con muletas en pasos de 3 puntos y pasos de 2 puntos.
- Subir o bajar escaleras.
- Entrenamiento para caminar.
- Entrenamiento para caminar sin ayuda.
Semana 13 a 17: entrenamiento avanzado para caminar.
- Entrenamiento para caminar sin ayuda.
- Entrenamiento de caminar con pendientes, obstáculos y pruebas dobles.
Protocolo de rehabilitación de prótesis de oseointegración o prótesis clic de la pantorilla
Semana 1: aumento de la carga corporal en la prótesis de pierna
- Colocación y alineación de prótesis de pierna, incluida la conexión de anclaje.
- Carga corporal progresiva en la prótesis de pierna utilizando una báscula de hasta el 100 % del peso corporal.
- Ejercicios para la movilidad de la cadera y entrenamiento para el fortalecimiento de los músculos del tronco, los glúteos y el muñón.
- Instrucciones para el cuidado del estoma y para el manejo del dolor.
Semana 2: caminar en la cinta de correr
- Entrenamiento para pararse y mantener el equilibrio.
- Entrenamiento para caminar: diferentes patrones para caminar (hacia los lados, hacia atrás, detenerse y girar).
Semana 3: entrenamiento para caminar con muletas.
- Entrenamiento básico de caminar con muletas en pasos de 3 puntos y pasos de 2 puntos.
- Subir o bajar escaleras.
- Entrenamiento para caminar en superficies irregulares.
Semana 4: entrenamiento avanzado para caminar.
- Entrenamiento para caminar sin ayuda.
- Entrenamiento de caminar con pendientes, obstáculos y pruebas dobles.
