Début de la revalidation après l'ostéo-intégration d'une prothèse (clipsable)
AOFE Clinics travaille en collaboration avec le Centre militaire de réadaptation Aardenburg à Doorn. La revalidation commence 3-6 semaines après l’opération en fonction de l’état de l’os et de la cicatrisation. Il est parfois recommandé de commencer la revalidation plus tard que ce qui avait été convenu avec vous avant l’opération. Cela sera ajusté à votre situation personnelle.
Douleurs musculaires
Les douleurs musculaires sont un important facteur limitant les progrès de la réadaptation. Notamment chez les personnes portant une prothèse ostéo-intégrée dans la jambe supérieure, les muscles fessiers et du moignon sont fortement affaiblis après des années d’utilisation d’un manchon. Quand on marche avec une prothèse ostéo-intégrée, les muscles du moignon doivent être sains et forts pour pouvoir stabiliser la prothèse de jambe. Ce renforcement musculaire pendant la réadaptation peut s’accompagner de fortes douleurs musculaires. L’équipe de réadaptation vous accompagnera dans cette démarche et, si besoin en est, vous prescrira des analgésiques ou adaptera le rythme de la réadaptation. Les douleurs musculaires au niveau du moignon apparaissent notamment lorsqu’on commence à se passer des béquilles. Il est parfois nécessaire d’introduire une pause dans la réadaptation lorsque la douleur est un facteur limitant pour l’entraînement à la marche sans appareils auxiliaires.
Prothèse de jambe – alignement et ajustement
L’ajustement de la prothèse de jambe est un aspect important de la réadaptation et dépend de la phase de revalidation. AOFE Clinics travaille en collaboration avec le prothésiste du Centre militaire de réadaptation Aardenburg à Doorn.
Durée de la revalidation
Pour les patients néerlandais, la revalidation dure environ six semaines dans le cas d’une prothèse (clipsable) ostéo-intégrée à la jambe inférieure et 12 semaines dans le cas d’une prothèse (clipsable) ostéo-intégrée à la jambe supérieure. Lors d’évaluations à mi-parcours, le médecin en réadaptation discutera avec vous et son équipe des progrès réalisés et adaptera le contenu et la durée de la réadaptation à vos besoins. Les patients non-néerlandais suivent une revazlidation de quatre semaines dans le cas d’une prothèse ostéo-intégrée à la jambe inférieure et de six semaines dans le cas d’une prothèse ostéo-intégrée à la jambe supérieure. Si nécessaire, une revalidation supplémentaire sera prescrite dans le pays d’origine concerné.
Protocole de revalidation (standard) pour une prothèse (clipsable) ostéo-intégrée à la jambe supérieure
Semaine 1 : Lestage progressif de la prothèse.
- Apposer et aligner la prothèse de jambe, en ce clestompris les instructions du connecteur.
- Avec la prothèse de jambe, lestage progressif à l’aide d’une balance jusqu’à 100% du poids du corps.
- Exercices pour la mobilité de la hanche, la puissance, l’entraînement, pour les muscles du tronc, des fesses et du moignon.
- Instructions pour le soin de la stomie et pour le traitement de la douleur.
Semaine 2 et 3 : Marcher entre les barres parallèles.
- Entraînement d’équilibre debout
- Entraînement à la marche : différents modes de marche (latéralement, en arrière, s’arrêter et tourner).
Semaine 4 à 6 : Entraînement à la marche avec béquilles.
- Entraînement de base à la marche avec béquilles en 3 points et en 2 points.
- Marcher dans les escaliers.
- Entraînement à la marche sur une surface irrégulière.
Semaine 7 à 11 : Entraînement avancé à la marche (optionnel).
- Entraînement à la marche sans aide.
- Entraînement à la marche en pente, avec obstacles, en double tâche.
Protocole de revalidation (adapté) pour une prothèse (clipsable) ostéo-intégrée à la jambe supérieure.
Semaines 1- 6 : Lestage progressif de la prothèse jusqu’à 0% du poids du corps.
- Apposer et aligner la prothèse de jambe, en ce clestompris les instructions du connecteur.
- Avec la prothèse de jambe, lestage progressif à l’aide d’une balance jusqu’à 50% du poids du corps.
- Entraînement d’équilibre debout.
- Marche entre les barres parallèles et marche avec béquilles en 3 points .
- Exercices pour la mobilité de la hanche, rafermissement des muscles du tronc et du moignon.
- Instructions pour le soin de la stomie et pour le traitement de la douleur.
Semaines 7-9 : Lestage progressif de la prothèse de jambe jusqu’à 100% du poids du corps.
- Avec la prothèse de jambe, lestage progressif à l’aide d’une balance jusqu’à 100% du poids du corps.
- Entraînement d’équilibre debout.
- Marche entre les barres parallèles et marche avec béquilles en 3 points .
- Entraînement à la marche : différents modes de marche (latéralement, en arrière, s’arrêter et tourner).
Semaines 10 à 12 : Entraînement à la marche avec béquilles.
- Entraînement de base à la marche avec béquilles en 3 points et en 2 points.
- Marcher dans les escaliers.
- Entraînement à la marche.
- Entraînement à la marche sur une surface irrégulière.
Semaines 13-17 : Entraînement avancé à la marche
- Entraînement à la marche sans aide.
- Entraînement à la marche en pente, avec obstacles, en double tâche.
Protocole de revalidation (adapté) pour une prothèse (clipsable) ostéo-intégrée à la jambe inférieure
Semaines 1 : Lestage progressif de la prothèse de jambe.
- Apposer et aligner la prothèse de jambe, en ce clestompris les instructions du connecteur.
- Avec la prothèse de jambe, lestage progressif à l’aide d’une balance jusqu’à 100% du poids du corps.
- Exercices pour la mobilité de la hanche, rafermissement des muscles du tronc, des fesses et du moignon.
- Instructions pour le soin de la stomie et pour le traitement de la douleur.
Semaine 2 : Marcher entre les barres parallèles.
- Entraînement d’équilibre debout
- Entraînement à la marche : différents modes de marche (latéralement, en arrière, s’arrêter et tourner).
Semaine 3 : Entraînement à la marche avec béquilles.
- Entraînement de base à la marche avec béquilles en 3 points et en 2 points.
- Marcher dans les escaliers.
- Entraînement à la marche sur une surface irrégulière.
Semaine 4 : Entraînement avancé à la marche.
- Entraînement à la marche sans aide.
- Entraînement à la marche en pente, avec obstacles, en double tâche.
